Comment doser et interpréter la glycémie chez le chat ?

La glycémie est un paramètre sanguin, qui est très souvent dosé chez le chat lors d'une prise de sang. Sa valeur permet de suspecter un diabète ou une hypoglycémie.

Qu'est-ce que la glycémie d'un chat ?

La glycémie d'un chat fait référence au niveau de glucose dans son sang, un élément très important pour le métabolisme énergétique. Ce taux est régulé par des hormones, principalement l'insuline, qui facilite l'absorption du glucose par les cellules.

Le glucose est une source d'énergie essentielle pour l'organisme, jouant plusieurs rôles dans le métabolisme. C'est le principal carburant des cellules. Il influence également divers processus métaboliques, notamment la synthèse et le stockage des graisses et des protéines. Il joue un rôle clé dans la régulation des niveaux d'insuline, une hormone essentielle pour la gestion du glucose sanguin. L'excès de glucose peut être stocké sous forme de glycogène dans le foie et les muscles. Ce glycogène peut être mobilisé rapidement pour répondre aux besoins énergétiques, par exemple lors d'efforts physiques ou entre les repas. Le cerveau dépend presque exclusivement du glucose comme source d'énergie. Des niveaux adéquats de glucose sont essentiels pour le fonctionnement cognitif et la concentration.

Comment tester la glycémie ou faire une courbe de glycémie chez le chat ?

Le dosage de glycémie est réalisé dans une clinique vétérinaire. Le taux de glucose peut être mesuré une seule fois (dans ce cas-là, souvent à jeun), ou bien suivi sur plusieurs moments de la journée, c'est ce qu'on appelle une courbe de glycémie. 

Analyse de sang

Généralement effectuée par un vétérinaire, cette méthode nécessite une prise de sang, souvent à partir d'une veine de la patte ou du cou. Le sang est mis dans un tube puis analysé dans le laboratoire du vétérinaire. Le résultat est obtenu en quelques minutes, et permet d'avoir un dosage très précis.

Aiguille et bandelette à l'oreille (glucomètre)

Cette technique est un peu moins invasive, et souvent utilisée lorsqu'une courbe de glycémie est réalisée sur un chat hospitalisé à la clinique.

Elle consiste à prélever une goutte de sang, en plantant une petite aiguille dans un vaisseau situé sur l'oreille du chat, et d'y apposer une bandelette insérée dans un lecteur de glucose (glucomètre), qui donnera alors le taux de glycémie en quelques secondes. Cette technique est très pratique car rapide, mais peut rapidement être inconfortable pour l'animal.

Capteur 

Cette technique est la plus appréciée car elle permet un suivi indolore de la glycémie, à la clinique ou à la maison.

Un capteur est placé sous la peau du chat, généralement au niveau de l'oreille ou du cou. Il mesure en continu les niveaux de glucose dans le sang. Les données recueillies par le capteur peuvent être transmises à un lecteur ou une application sur smartphone pour un suivi en temps réel.

Cette méthode est idéale pour une surveillance continue, permettant de suivre les variations de la glycémie tout au long de la journée, sans nécessiter de piqûres fréquentes.

Quelles sont les valeurs normales de glycémie à jeun chez le chat ?

Les valeurs normales de glycémie à jeun chez le chat se situent généralement entre 70 et 150 mg/dL (milligrammes par décilitre), soit entre 0.6 et 1.1 g/L.

• Hyperglycémie : Un taux supérieur à 150 mg/dL (1.1 g/L) peut indiquer un problème, comme le diabète sucré.
• Hypoglycémie : Un taux inférieur à 70 mg/dL (0.6 g/L) peut être préoccupant et nécessiter une attention immédiate.

Il est important de noter que les valeurs peuvent légèrement varier selon les laboratoires et les méthodes de test. 

Quelles sont les causes d'hyperglycémie chez le chat ?

L'hyperglycémie chez le chat, qui est un taux de glucose dans le sang supérieur à 150 mg/dL, peut être causée par plusieurs facteurs. Voici les principales causes :

• Diabète sucré : C'est la cause la plus fréquente d'hyperglycémie chez les chats. Dans cette maladie, le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline, ou les cellules deviennent résistantes à l'insuline, entraînant une accumulation de glucose dans le sang. Nous détaillons cette pathologie plus bas dans l'article.

• Stress : Les chats peuvent souffrir d'hyperglycémie temporaire due à des situations stressantes, comme une visite chez le vétérinaire, un déménagement ou des changements dans l'environnement. Cela est parfois appelé "hyperglycémie de stress".

• Maladies endocriniennes : Des maladies telles que l'hyperthyroïdie ou le syndrome de Cushing (hyperadrénocorticisme) peuvent entraîner une augmentation des niveaux de glucose sanguin.

• Infections : Certaines infections ou inflammations, notamment celles des voies urinaires ou des maladies dentaires, peuvent provoquer une augmentation de la glycémie.

• Médicaments : Certains médicaments, tels que les corticostéroïdes, peuvent provoquer une élévation des niveaux de glucose dans le sang.

• Alimentation : Une alimentation riche en glucides, surtout si elle est excessive, peut également contribuer à l'hyperglycémie, surtout chez les chats déjà prédisposés, et si la prise de sang est réalisée peu après un repas.

• Obésité : L'obésité est un facteur de risque important pour le développement du diabète sucré, qui à son tour peut provoquer une hyperglycémie.

• Pancréatite : L'inflammation du pancréas peut affecter la production d'insuline et entraîner des niveaux élevés de glucose.

Les symptômes d'hyperglycémie chez le chat peuvent varier en fonction de la gravité et de la durée de l'augmentation des niveaux de glucose dans le sang. Voici les principaux signes à surveiller :

• Soif importante (polydipsie) : Un chat hyperglycémique boit souvent plus d'eau que d'habitude.

• Augmentation de la fréquence des urines (polyurie) : L'augmentation de la soif entraîne également une augmentation de la production d'urine.

• Perte de poids : Malgré une alimentation normale ou augmentée, le chat peut perdre du poids en raison de la dégradation des graisses et des muscles pour compenser le manque d'énergie.

• Appétit augmenté (polyphagie) : Le chat peut avoir un appétit plus important, mais cela peut ne pas être suffisant pour compenser la perte de poids.

• Léthargie : Le chat peut devenir moins actif et montrer des signes de fatigue.

• Respiration rapide ou difficile : Dans les cas plus graves, une respiration rapide peut se produire, connue sous le nom de respiration de Kussmaul.

• Mauvaise haleine : Une odeur sucrée ou fruitée de la respiration peut indiquer une acidocétose diabétique, une complication sérieuse de l'hyperglycémie.

• Problèmes dermatologiques : Des infections cutanées ou des problèmes de peau peuvent survenir en raison d'une circulation sanguine altérée et d'une immunité affaiblie.

• Troubles de la coordination : Certains chats peuvent présenter des problèmes d'équilibre ou de coordination en raison d'une neuropathie diabétique.

Quelles sont les causes d'hypoglycémie chez le chat ?

L'hypoglycémie chez le chat, qui se manifeste par un taux de glucose sanguin inférieur à 70 mg/dL, peut être causée par plusieurs facteurs. Voici les principales causes d'hypoglycémie chez les chats :

• Diabète mal contrôlé : Chez les chats diabétiques, un surdosage d'insuline ou un traitement inapproprié peut entraîner une hypoglycémie.

• Jeûne prolongé : Un manque prolongé de nourriture peut abaisser les niveaux de glucose sanguin, surtout si le chat est déjà affaibli ou malade.

• Alimentation inappropriée : Une alimentation déséquilibrée ou insuffisante en glucides peut conduire à des niveaux insuffisants de glucose.

• Maladies hépatiques : Des maladies affectant le foie, qui joue un rôle crucial dans le métabolisme du glucose, peuvent provoquer une hypoglycémie.

• Insulinome : Une tumeur rare du pancréas qui produit de l'insuline en excès peut provoquer des baisses de glycémie.

• Infections sévères : Certaines infections graves peuvent affecter le métabolisme du glucose et entraîner une hypoglycémie.

• Intoxications : L'ingestion de certaines substances toxiques, comme les médicaments (par exemple, les sulfamides) ou des produits chimiques, peut provoquer une hypoglycémie.

• Exercice excessif : Un exercice intense sans apport alimentaire adéquat peut provoquer une chute des niveaux de glucose.

Les symptômes d'hypoglycémie chez le chat, qui est un taux de glucose dans le sang inférieur à 70 mg/dL, peuvent apparaître rapidement et nécessitent une prise en charge en urgence. Voici les principaux signes à surveiller :

• Faiblesse : Le chat peut sembler fatigué ou apathique, montrant peu d'intérêt pour son environnement. Une diminution de la force musculaire peut entraîner des difficultés à marcher ou à se tenir debout.

• Tremblements musculaires : Des tremblements peuvent être observés, surtout au niveau des pattes.

• Agitation : Certains chats peuvent devenir nerveux, agités ou montrer des comportements inhabituels.

• Confusion ou désorientation : Le chat peut sembler confus, ayant des difficultés à se déplacer ou à reconnaître son environnement.

• Comportement anormal : Un chat hypoglycémique peut montrer des comportements erratiques ou un comportement inhabituel.

• Évanouissement ou perte de conscience : Dans les cas graves, le chat peut s'évanouir ou perdre connaissance.

Convulsions : Des convulsions peuvent survenir si la glycémie reste très basse pendant une période prolongée.

Comment augmenter la glycémie d'un chat ?

Pour augmenter la glycémie d'un chat, notamment en cas d'hypoglycémie, plusieurs méthodes peuvent être utilisées. Si vous soupçonnez que votre chat a une glycémie trop basse, il est important d'agir rapidement et de consulter un vétérinaire :

• Alimentation : Donnez à votre chat une petite quantité de nourriture riche en glucides, comme de la nourriture pour chat en conserve ou des friandises, qui peuvent rapidement augmenter ses niveaux de glucose. 

• Miel ou sirop : Si le chat ne mange pas ou ne peut pas manger, vous pouvez appliquer un peu de miel ou de sirop sur ses gencives. Ces substances sucrées peuvent rapidement être absorbées dans la circulation sanguine.

• Élévation des niveaux de glucose : Si votre vétérinaire le recommande, vous pouvez utiliser des produits conçus pour élever rapidement la glycémie, disponibles dans les cliniques vétérinaires.

• Consultez un vétérinaire : En cas d'hypoglycémie sévère ou persistante, consultez un vétérinaire pour un traitement approprié et un diagnostic de la cause sous-jacente.

Comment faire baisser la glycémie d'un chat ?

Pour faire baisser la glycémie d'un chat, il faut traiter la cause sous-jacente. En cas de diabète, des injections d'insuline et une alimentation spécifique sont les seuls moyens de faire baisser la glycémie.

Zoom sur le diabète sucré du chat

Le diabète sucré chez le chat est une maladie métabolique chronique caractérisée par une élévation des niveaux de glucose dans le sang (hyperglycémie) due à une production insuffisante d'insuline ou à une résistance des cellules à l'insuline. L'insuline est une hormone essentielle produite par le pancréas, responsable de la régulation de la glycémie. Lorsque l'insuline est insuffisante ou lorsque les cellules ne réagissent pas correctement, le glucose s'accumule dans le sang, ce qui peut entraîner divers problèmes de santé.

Les chats obèses sont particulièrement à risque, car l'excès de graisse corporelle peut entraîner une résistance à l'insuline. Les chats âgés, généralement ceux de plus de 7 ans, sont également plus susceptibles de développer cette maladie. De plus, certaines races, comme le siamois et le burmese, semblent avoir une prédisposition génétique au diabète. D'autres facteurs de risque incluent des antécédents de pancréatite, de maladies endocriniennes (comme l'hyperthyroïdie) et un mode de vie sédentaire.

Le diagnostic du diabète sucré chez le chat repose sur une évaluation clinique et divers examens. Le vétérinaire recherchent des signes cliniques tels que la soif excessive (polydipsie), l'augmentation de la fréquence urinaire (polyurie), la perte de poids malgré un appétit normal ou augmenté (polyphagie)... Un bilan sanguin est effectué pour mesurer les niveaux de glucose. Une hyperglycémie persistante, associée à une augmentation du taux de fructosamines et la présence de glucose dans les urines, confirme souvent le diagnostic. 

Le traitement du diabète sucré chez l'animal inclut généralement une combinaison de modification de régime alimentaire, d'insulinothérapie et de gestion du poids. Un régime alimentaire spécifiquement formulé pour les chats diabétiques, riche en protéines et pauvre en glucides, aide à stabiliser les niveaux de glucose. L'insulinothérapie est souvent nécessaire, impliquant l'administration régulière d'insuline par injection pour réguler la glycémie. Les propriétaires de chats doivent apprendre à administrer l'insuline correctement et à surveiller les niveaux de glucose à domicile. Un suivi régulier par un vétérinaire est également essentiel pour ajuster le traitement selon les besoins. Ces soins ont un coût non négligeable, et assurer son chat le plus tôt possible permet de faire face à de tels frais. L'assurance pour chat de Bulle Bleue prend en charge et rembourse les frais vétérinaires liés au diabète. Par ailleurs, Bulle Bleue propose deux formules qui prend en partie en charge les factures d'alimentation thérapeutique délivrée sur prescription vétérinaire. 

Le pronostic pour les chats atteints de diabète sucré varie. Avec un traitement approprié et un suivi régulier, de nombreux chats peuvent mener une vie normale. Dans certains cas où le diabète est détecté tôt, une guérison est même possible ! Toutefois, certains peuvent développer des complications parfois graves. Sans traitement, le diabète peut entraîner le décès de l'animal.

En conclusion, la glycémie est un paramètre très important qui est évalué à chaque bilan sanguin chez le chat. Une augmentation peut être un premier critère de suspicion de diabète.